Bei Bedarf wird eine Operation zur Korrektur der Nasenscheidewand oder eine Septumplastik durchgeführt. Ein bestehender Septumdefekt geht häufig nicht nur mit einer verminderten Atemfunktion und damit verbundenen gesundheitlichen Problemen einher, sondern auch mit kosmetischen Mängeln.
Wer braucht eine Operation?
Eine Septumdeviation kann aufgrund traumatischer, physiologischer oder kompensatorischer Probleme auftreten. Eine konservative medikamentöse Behandlung lindert die Symptome, behebt jedoch nicht die Ursache ihres Auftretens. Die Operation ist möglich, wenn keine Kontraindikationen wie Diabetes, Herz-Kreislauf-, onkologische oder infektiöse Erkrankungen vorliegen. Darüber hinaus sollte der Patient zum Zeitpunkt der Operation keine akuten respiratorischen Virusinfektionen oder akuten Atemwegsinfektionen haben.
Patienten sollten sich einer Operation unterziehen, wenn sie folgende Symptome aufweisen:
- es gibt kosmetische Mängel - Krümmung, Buckel, Vertiefung;
- das Atmen fällt schwer;
- verminderter Geruchssinn;
- es kommt häufig zu Staus;
- Sie fühlen sich im Nasopharynx ständig trocken;
- im Schlaf wird die Atmung von Schnarchen begleitet;
- es treten häufig Kopfschmerzen und Nasenbluten auf;
- verminderte Aufmerksamkeit, Gedächtnis und Leistung;
- Es treten Atemwegsallergien auf.
In diesem Fall werden die aufgeführten Anzeichen in einem Komplex identifiziert und die Notwendigkeit einer chirurgischen Korrektur der Krümmung wird gemeinsam von Patient und HNO-Arzt nach der Untersuchung, auch mit Hilfe eines Endoskops, entschieden.
In einigen Fällen wird eine Operation wegen anderer gesundheitlicher Probleme durchgeführt. Somit sorgt die Korrektur der Nasenscheidewand bei Menschen mit Bronchialerkrankungen (z. B. Asthma) für eine vollständigere Funktion des Atmungssystems.
Vorbereitung vor der Operation
Die Operation kann nach Labortests und diagnostischen Untersuchungen durchgeführt werden:
- allgemeine Urin- und Blutuntersuchungen;
- biochemischer Bluttest;
- Bluttest auf Infektionen;
- Bluttest zur Gerinnung (Koagulogramm);
- Überprüfung des Blutzuckerspiegels;
- EKG und Fluorographie.
Die Liste wird durch die Entscheidung des Arztes erweitert, wenn in der Krankengeschichte des Patienten entsprechende Hinweise vorliegen.
Darüber hinaus sollten sich Patienten mehrere Tage im Voraus auf die Operation vorbereiten, indem sie Folgendes vermeiden:
- Einnahme von Arzneimitteln, die die Blutgerinnung beeinflussen (Aspirin, Heparin, Diclofenac, Indomethacin usw.);
- Alkohol trinken und rauchen;
- Zur Vorbereitung männlicher Patienten gehört auch die Gesichtshaarentfernung.
Techniken
Die Operation kann unter entsprechender Anästhesie durchgeführt werden. Wenn die Krümmung Gewebe und Strukturen betrifft, ohne dass der Knochenteil betroffen ist, ist eine Vollnarkose nicht erforderlich. In diesem Fall reicht eine örtliche Betäubung aus. Bei Eingriffen in die Knochenstrukturen wird die Operation unter Vollnarkose durchgeführt. Auch die Methode der Schmerzlinderung kann komplex sein.
Die moderne Chirurgie bietet verschiedene Möglichkeiten, eine Operation durchzuführen. Hier stechen die klassische Operationsmethode und die Laserchirurgie zur Korrektur der Nasenscheidewand hervor. In diesem Fall beinhaltet die traditionelle Verwendung eines Skalpells die Resektion der Submukosa ohne äußere Einschnitte. In der Nasenhöhle wird eine mechanische Einwirkung mit einem Skalpell durchgeführt. Um die Kontrolle zu verbessern, wird ein Endoskop verwendet.
Auf diese Weise ist eine oberflächliche Korrektur des Knorpels oder eine Begradigung des Knochenanteils möglich. Aufgrund der Tatsache, dass die Einschnitte nur auf der Schleimhaut innerhalb der Nasengänge erfolgen, ist der endgültige ästhetische Effekt sehr hoch. Hier gibt es keine sichtbaren Nähte und somit Narben.
Bei der Laser-Septumplastik kommt, wie der Name schon sagt, ein Laser zum Einsatz. Diese Operation ist bei geringfügigen Erkrankungen möglich, die die Knochen nicht betreffen.
Die Laserchirurgie wird auf zwei Arten durchgeführt:
- Korrektur des Septums mit einem Laserskalpell, das gesundes Gewebe schneidet und anschließend überschüssige Fortsätze und Krümmungen entfernt.
- Korrektur, indem das Septum durch Erhitzen mit einem Laser auf eine hohe Temperatur in einen plastischen Zustand gebracht wird. Anschließend wird ihm mechanisch die gewünschte Form gegeben. Diese Methode kann auch Septochondrokorrektur genannt werden.
Eigenschaften und Vorteile der Lasertechnologie:
- in diesem Fall wird eine Lokalanästhesie verwendet;
- geringe Komplexität der Operation, deren Dauer nicht länger als eine halbe Stunde dauern sollte; es gibt keine Einschnitte oder tiefe Gewebeschäden, daher gilt die Operation als unblutig;
- Basierend auf dem vorherigen Absatz folgt, dass nach der Operation keine Tampons, Tampons oder Gele verwendet werden;
- die kauterisierende und gleichzeitig antiseptische Wirkung des Lasers garantiert das Ausbleiben weiterer Infektionen und fördert zudem die Heilung;
- Aufgrund der oben beschriebenen Merkmale dauert die Rehabilitationszeit nach der Operation nicht lange und kann ambulant ohne Aufsicht rund um die Uhr durchgeführt werden;
- Das ästhetische Erscheinungsbild des Patienten während der Erholungsphase leidet nicht, da keine starken Schwellungen und Hämatome auftreten.
Erholungsphase
Im Gegensatz zur sanften Laserchirurgie zur Korrektur der Nasenscheidewand ist bei der klassischen Operation eine längere Erholungsphase erforderlich. Unmittelbar nach der Operation muss er im Krankenhaus bleiben, um die ersten Ergebnisse zu überwachen und den Heilungsprozess zu unterstützen. Der stationäre Aufenthalt kann bis zu 10 Tage dauern.
In den ersten Tagen ist das Atmen äußerst schwierig, was durch Schwellungen und das Vorhandensein von Mull oder modernen Silikontampons oder einem speziellen Gel in den Nasengängen verursacht wird. Es ist erwähnenswert, dass Silikontampons aufgrund ihrer Struktur dazu beitragen, die Funktionalität des Atmungssystems effektiver wiederherzustellen.
Nach der Entfernung der verwendeten Materialien erfolgt eine gründliche Untersuchung der Nasengänge und der Nasenscheidewand. Die weitere Genesung wird außerhalb der medizinischen Einrichtung mit regelmäßigen Arztbesuchen zur Untersuchung und der Einnahme verschriebener Medikamente fortgesetzt. Ohne Komplikationen kann die Leistungsfähigkeit bis zur Entlassung wiederhergestellt werden, auch wenn die Schwellung etwas länger anhält.
Mögliche Komplikationen
Mögliche Komplikationen in der postoperativen Phase:
- Schmerzsyndrom;
- Hämatome und Schwellungen;
- Blutungen aus den Nasengängen;
- Verletzung der Integrität des Septums aufgrund der Bildung eines Durchgangskanals, der die Nasengänge verbindet;
- Taubheitsgefühl im maxillofazialen Teil aufgrund einer Nervenschädigung während der Operation;
- eitrige Entzündung;
- Sinusitis, Sinusitis usw.;
- Verwachsungen in der Nasenhöhle;
- dumpfer Geruch;
- Bildung von Blutgerinnseln;
- Verformung der Nasenform verschiedener Art.
Um den Zustand während der Rehabilitationsphase zu lindern und möglichen Komplikationen vorzubeugen, müssen Sie mehrere Regeln beachten:
- Besuchen Sie keine Bäder/Saunen und Solarien, nehmen Sie keine heißen Bäder und Duschen;
- bleiben Sie nicht lange in der Sonne;
- Nehmen Sie keine heißen Speisen und Getränke zu sich.
Um unnötigen Druck und Schäden zu vermeiden:
- körperliche Aktivität einschränken;
- auf dem Rücken schlafen.
Um Mundtrockenheit (durch Mundatmung) vorzubeugen, wird eine erhöhte Flüssigkeitsaufnahme empfohlen. Sie sollten außerdem verschriebene entzündungshemmende und schmerzstillende Medikamente sowie gegebenenfalls Antibiotika einnehmen. Besuchen Sie außerdem rechtzeitig einen HNO-Arzt.
Abhängig von der gewählten Institution werden die Kosten der Operation bestimmt. Für viele Patienten scheinen die Leistungen privater medizinischer Einrichtungen am akzeptabelsten zu sein. Daher variiert der Preis je nach Preisliste der Klinik und Art der Operation. Darüber hinaus können die medizinischen Leistungen teurer sein, wenn eine klassische Operation durchgeführt wird und der Patient während der Rehabilitationsphase weiterhin in der Klinik bleibt.